2025世界膿毒癥日:5 Facts × 5 Actions,九強在行動!
發(fā)布于:2025-09-14
文章來源:[中文]九強生物
2025年9月13日是第14個世界膿毒癥日,今年的主題是“5 Facts × 5 Actions”(5個基本事實×5項緊急行動),開啟全球膿毒癥應(yīng)對新篇章,聚焦膿毒癥危害與可干預(yù)性,推動全球行動。
《2030年全球膿毒癥議程》是在世界膿毒癥日期間發(fā)布的**多年期戰(zhàn)略愿景,旨在通過聯(lián)合國成員國及國家、區(qū)域、全球各級相關(guān)方的協(xié)同努力,減輕膿毒癥及其后遺癥所帶來的重大人力、社會、醫(yī)療和經(jīng)濟負擔。
01
Fact1:膿毒癥是全球首要死亡原因
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致死頻率:每3秒就有1人死于膿毒癥。
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影響范圍:每年影響4890萬人。
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死亡占比:占全球總死亡人數(shù)的1/5。
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死亡數(shù)據(jù):WHO估計每年因膿毒癥死亡1100萬人。
Fact2:膿毒癥對弱勢群體危害最大(全球范圍)
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地域負擔:全球85%的膿毒癥負擔集中在“全球南方”,即非洲、亞洲、拉丁美洲的低收入和中等收入國家(LMICs)。
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即使在如美國這樣的高收入國家,膿毒癥仍是導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)死亡的首要原因。
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特定人群:膿毒癥每年影響2000萬5歲以下兒童,包括新生兒。女性、老年人、免疫功能低下者,容易出現(xiàn)嚴重后果。
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加劇因素:貧困和醫(yī)療服務(wù)可及性低都會提升膿毒癥致死率,尤其在醫(yī)療系統(tǒng)超負荷或資源不足的地區(qū)。
Fact3:大多數(shù)膿毒癥死亡是可預(yù)防的
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預(yù)防手段:通過免疫接種、WASH(水、環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生)及其他感染控制措施,可有效預(yù)防膿毒癥。
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關(guān)鍵干預(yù):疑似膿毒癥的早期發(fā)現(xiàn)能挽救生命。
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抗生素治療每延遲1小時,死亡風(fēng)險會增加0.4%至7%。
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及時診斷并給予抗生素、靜脈輸液、免疫調(diào)節(jié)及其他治療,可挽救數(shù)百萬人的生命。
Fact4:膿毒癥相關(guān)的資源投入嚴重不足
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政策覆蓋:全球194個國家中,僅15個國家有膿毒癥相關(guān)的政策和行動計劃。
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治療方案:不足10%的國家擁有針對兒童或成人膿毒癥的及時有效治療方案。
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協(xié)同建議:目前已有180個國家制定了國家抗微生物藥物耐藥性(AMR)計劃,鑒于AMR相關(guān)死亡是膿毒癥死亡的一部分,呼吁各國政府緊急協(xié)調(diào)AMR與膿毒癥相關(guān)戰(zhàn)略。
Fact5:加強膿毒癥應(yīng)對措施對全球健康至關(guān)重要
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經(jīng)濟負擔:膿毒癥治療成本高昂,全球平均每位患者花費3.6萬歐元,占醫(yī)療衛(wèi)生部門預(yù)算的3.65%。
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關(guān)聯(lián)全球目標:若不加強膿毒癥應(yīng)對措施,將無法實現(xiàn)2030年可持續(xù)發(fā)展目標(SDGs),包括降低母嬰死亡率、減少非傳染性疾病和傷害導(dǎo)致的死亡等。
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反映醫(yī)療系統(tǒng):膿毒癥是衡量國家衛(wèi)生系統(tǒng)績效與全民健康覆蓋情況的重要替代指標,其預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和有效治療,能體現(xiàn)從基層醫(yī)療、應(yīng)急響應(yīng),到重癥監(jiān)護及膿毒癥后康復(fù)的全流程醫(yī)療系統(tǒng)運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
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疫情與應(yīng)急關(guān)聯(lián):醫(yī)院ICU中有78%的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者合并膿毒癥,且在緊急狀態(tài)下(如武裝沖突、災(zāi)害),市民、醫(yī)護人員、軍人和人道主義救援人員的膿毒癥風(fēng)險會升高。
02

Action1:各國優(yōu)先規(guī)劃并資助膿毒癥應(yīng)對
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醫(yī)療衛(wèi)生及相關(guān)部門應(yīng)制定并資助國家膿毒癥政策和行動計劃。
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膿毒癥相關(guān)政策及行動計劃應(yīng)納入更廣泛的醫(yī)療部門改革與全民健康覆蓋體系,涵蓋母嬰兒童健康、免疫規(guī)劃等領(lǐng)域。
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各國政府應(yīng)爭取雙邊及多邊捐贈方、世界銀行、其他開發(fā)銀行,以及全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)和全球基金的支持,以應(yīng)對膿毒癥。

Action2:各國制定膿毒癥方案并培訓(xùn)醫(yī)護人員
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國家衛(wèi)生部門與專業(yè)協(xié)會必須制定基于證據(jù)的膿毒癥臨床護理指南,包含社區(qū)和臨床路徑,以及針對兒童和成人的 “首小時膿毒癥應(yīng)對方案”。
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對各層級醫(yī)護人員(從基層醫(yī)療到應(yīng)急醫(yī)療隊、重癥監(jiān)護室)開展膿毒癥護理方案培訓(xùn)。
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將膿毒癥的預(yù)防與管理納入醫(yī)學(xué)和護理教育課程。

Action3:全球健康機構(gòu)優(yōu)先規(guī)劃并資助膿毒癥應(yīng)對
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強調(diào)膿毒癥是全球衛(wèi)生健康領(lǐng)域最值得投資的方向之一。
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呼吁聯(lián)合國倡導(dǎo)全球?qū)δ摱景Y科學(xué)研究和能力建設(shè)的投資。
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推動金融機構(gòu)、全球公私合作伙伴關(guān)系、慈善基金會及研究項目,將膿毒癥應(yīng)對和研究列為優(yōu)先事項。
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投資研發(fā)新疫苗、診斷工具、AI技術(shù)、抗生素、免疫調(diào)節(jié)療法及精準醫(yī)療方法,以挽救數(shù)百萬膿毒癥患者的生命。

Action4:媒體可在挽救膿毒癥患者生命中發(fā)揮主導(dǎo)作用
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現(xiàn)狀:膿毒癥致死人數(shù)超過心臟病發(fā)作或中風(fēng),但公眾對其認知度仍較低。
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媒體價值:可成為提升膿毒癥認知的“關(guān)鍵變量”,讓膿毒癥成為家喻戶曉的術(shù)語,并讓公眾理解其是需要緊急就醫(yī)的時間敏感性急癥。
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具體行動:呼吁電視、電臺、報刊、社交平臺等各類媒體定期報道膿毒癥相關(guān)信息,并倡導(dǎo)針對膿毒癥的行動。

Action5:在疫情和應(yīng)急響應(yīng)中優(yōu)先考慮膿毒癥
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疫情防控:任何疫情都會增加膿毒癥風(fēng)險,需將膿毒癥納入疫情防控計劃。
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危機應(yīng)對:武裝沖突、災(zāi)害及人道主義危機也會增加膿毒癥風(fēng)險,各國政府應(yīng)將膿毒癥的預(yù)防、監(jiān)測和臨床治療納入應(yīng)急計劃。
2025年5月,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院徐英春教授、朱華棟教授等膿毒癥相關(guān)炎癥標志物急診應(yīng)用共識專家組在《臨床急診雜志》發(fā)表了《膿毒癥相關(guān)炎癥標志物急診應(yīng)用專家共識》。該共識強烈推薦將CRP、PCT、IL-6、HBP作為膿毒癥早期診斷的生物標志物,建議急診常規(guī)開展檢測CRP和PCT。


注:MDW-單核細胞分布寬度。

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文章來源:九強生物
責編:Echo
校對:Tao、小藝